Паракоклюш ауруы туралы мәлімет
Паракоклюш — паракоклюш таяқшасымен шақырылатын көк жөтел сияқты ұстама тәрізді жөтелменен сипатталатын жедел жұқпалы ауру, бірақ жеңілдірек өтеді.
Этиологиясы: қоздырғышы-паракоклюш таяқшасы . Алғаш рет паракоклюш қоздырғышын 1937 жылы Е1dering және Кendгіск ашқан. Морфологиялыққұрылымы жағынан Грамм-теріс таяқша, кок жөтел микробымен антигевдік ұқсастығы бір, бірақ дақылдық және биохимиялық қасиеті жағынан ерекшелігі бар. Көк жөтел таяқшасының арнайы агглюттинерлеуші сары судың көмегімсп серологиялық реакция арқылы ажыратуға болады.
Эпидемиологиясы: Паракоклюш өте көп тараған ауру. Жұқпалылық коэфициенті 40-42%. Инфекция көзі — ауру адам және бактериятасымалдаушы. Бұл ауруға кезеңділік, жыл мерзіміне байланысты өршулік тән. Көк жөтел ауруына қарсы түгел егілген балалар коллективі арасында көп кездеседі. Паракоклюшпен әсіресе 2 жастан 6 жасқа дейінгі балалар жиі аурады. Көк жөтелмен паракоклюш арасында шамалы қилыспалы иммунитет бар.
Патогенезі. Патогенезі көк жөтелдегідей. Патомәрфологиясы толық зерттелмеген.
Клиникасы: Инкубациялық кезеңі 3-15 күн. 35% (жағдайда ауру көк жөтел сияқты басталады, ал 65% жағдайға трахеобронхит неме-се ЖРВИ сияқты. Паракоклюш жиі жеңіл түрде, атипті (көмескі), ұстамалы жөтел болмайтын түрде өтеді. Дене қызуы қалыпты, бала-ның жалпы жағдайы нашарлайды. Жөтел 2-3 аптаға созылады. Жалпы қан анализінде ешқандай өзгеріс болмайды. Кей жағдайларда ешқандай белгісі жоқ жағдай кездесуі мүмкін. Бұл жағдайда диагноз қарым-қатынас болғандығына, мұрын — жұтқыншақган алынған шырыш құрамында таяқшалардың табылғанына, қос сары су реак-ңиясында паракоклюштік антигенге қарсы антидене титрінің өсуін негізделіп қойылады.
Диагноз және салыстырмалы диагноз:
Паракоклюште тек клиникалық белгілерге қарап диагноз қою өте қиын. Диагнозды дәлеледеудің бірден бір тиімді әдісі — ол бактериологиялық (қоздырғышты ауыз-жұтқыншақтан алынған шырыш арасынан табу) және серологиялық (аурудың екінші аптасынан бастап) КБР, АР, РГА, ИФА реакцияларында антидене титрінің өсуі.
Аурудың ағымы біртегіс, асқынулар сирек болады (7,4% ауруда-пневмония). Осы аурудан өлімге ұшырау әлі кездеспеген.
Емі: Симптоматикалық ем. Антибиотиктер қолданбайды.
Алдын — алу: Арнайы алдын алу шаралар жоқ. Көк жөтелдегідей шаралар жүргізеді. Бір жасқа дейінгі паракоклюшпен аурған балалар ауру басталғанан бастап 25 күнге дараланады. Қарым-қатынас болған күннен бастап бір жасқа дейінгі балаларды соңғы қарым-қатынас болған күннен бастап 14 күнге даралайды.