Аллергия туралы мәлімет

1. Анықтау ұғымдар «аллергия», патогенетикалық маңыздылығы аллергиялық реакциялар, ұқсастықтары мен айырмашылықтары иммундық және аллергиялық реакциялардың себептері мен зақымдану зардаптары тінінің аллергиялық реакциялар кезінде.

Феномені аллергия алғаш рет көзге түсті және сипатталған 1906 жылы австриялық педиатр Клемансом Пирке.

Аллергия — иммундық реакция организм, ол жүреді зақымдануы құрылымы мен функциялары организмнің жасушалары мен тіндерінің.

Аллергиялық реакция түрі иммундық реакциялар.

Мақсаты аллергиялық реакциялар босату ағзаның Ag көмегімен немесе АТ, немесе көмегімен Т-лимфоциттер.

Патогенетикалық маңыздылығы аллергиялық реакциялар. Аллергиялық және иммундық реакцияларды ортақ мақсаты мен жалпы механизмдері.

Мақсаты: алып тастау ағзадан бөтен текті заттардың Ag қасиеттері бар.

Механизмдер: а) гуморальды жауап білімі бар АТ; б) жасушалық? қатысуымен Т-лимфоциттер.

Қарамастан жалпы мақсаты мен механизмдерін, иммундық реакцияға жатқызады физиологиялық қорғау Ag, аллергическую реакция деп санайды. типтік патологиялық процесс.

Неге? Иммундық реакция ешқашан жүреді клиникалық көріністерімен, ешқашан өте жалпы жай-күйін адам, ешқашан жақындатпаңыз меншікті мата. Аллергиялық реакция қарағанда, иммундық, әрқашан бірге жүреді нашарлауына жалпы жай-күйін, әр түрлі симптоматикой және тіндердің зақымдануы.

Аллергиялық реакциялар кезінде бұзылған функциялары мен құрылымын тіндер мен органдардың соншалықты маңызды, бұл бөлінген жеке нозологиялық тобы аллергиялық аурулар.

Осылайша, принципті айырмашылық иммундық және аллергиялық реакциялар бұл:

Иммундық реакция жояды Ag ағзадан кезінде бұзылулар мата.

Аллергиялық реакция да жояды Ag ағзадан, бірақ бір мезгілде бұзылулар меншікті мата.

Себебі зақымдалған тінінің аллергиялық реакциялар кезінде. Аллергиялық реакциялар кезінде Ag шығарылады ағзаның сол тәсілмен кезіндегі иммундық реакция:

Білім АТ

v

Байлау, АТ және Ag

v

Білім кешенінің Ag+АТ және қозғалтпай тастау Ag

v

Бұзылуын кешенді Ag+АТ және шығару оның сынықтарының ағзадан

Бірақ иммундық реакциялар кешені Ag+АТ еркін айналымда жүретін биологиялық сұйықтықтарда (мысалы, қан) және ешқашан байланысты жасушаларының, ешқашан тіркеледі, олардың жасушалық мембранам.

Кезде аллергиялық реакциялар кешені Ag+АТ міндетті түрде тіркеледі мембранам жеке жасушалар.

Факт тіркеу кешенін Ag+АТ к мембране бар, зақымдану себебі осы мембраналар. Егер кешені Ag+АТ тіркеледі мембране жасушалар, онда ол міндетті түрде оның бұзылулар және өтімділік мұндай мембраналар артып келеді.

Биологиялық белсенді заттар, сондай-ақ, зақымдануы оқшауланған торда, енді шығады межклеточную ортаға тудырады тән атындағы әсерлер. Мысалдар осы әсерлер: = кеңеюі немесе тарылуы қан тамырларының;

= тері қышуы және ісінуі;

= спазмы тегіс бұлшық және басқалар.

Осыдан пайда болуы клиникалық симптоматика мен жай-күйінің нашарлауы.

2. Аллергиялық аурулардың этиологиясы, жіктелуі аллергендерді

Аллерген — бұл антиген, ол тудырады емес иммундық реакциясын, ал аллергическую реакция.

Аллергендер ие барлық қасиеттері бар Ag.

Егжей-тегжейлі сипаттамасы және жіктелуі аллергендерді дана кітабында.

3. Жіктеу схемасы патогенезінің аллергиялық реакциялар.

Сатыда аллергиялық реакциялар. Холерик белсенді және белсенді емес. Десенсибилизация, рұқсат ету және рұқсат етілетін доза инъекция,

анафилактикалық шок «деген ұғым шокового органның»

Жіктелуі аллергиялық реакциялар. Бар 2(екі) жіктеу. Екеуі де қазіргі уақытта пайдаланылады.

1. Ұсынылса, Р. Куком (1930 ж.). Негізделген уақыт даму аллергиялық реакциялардың енгізгеннен кейін аллергена. Бөледі аллергиялық реакциялар 2 (екі) топтар:

= реакция дереу типті дамып, 15-20 минуттан кейін қайта (!) аллергенмен.

= реакциялар замедленного типа — дамиды арқылы 24-72 сағаттан кейін қайталап (!) аллергенмен.

2. Ұсынылды П. Джеллом және Р. Кумбсом (1969 ж.). Негізделген фактілер орналасқан аллергендер және АТ аллергиялық реакциялар кезінде. Бөледі барлық аллергиялық реакциялар 4 (төрт) типті:

= I тип — 2 (екі) кіші түрі: а) реагиновый түрі; б) анафилактикалық тип;

= II түрі — цитотоксический;

= III түрі — иммуннокомплексный;

= IV түрі — ГЗТ (клеточно-қосымша түрде).

Жалпы патогенезі аллергиялық реакциялар. Кез келген аллергиялық реакция түріне қарамастан, бар 3 (үш) кезеңдері:

= сатысы иммунды реакциялар;

= патохимическая сатысы;

= патофизиологическая сатысы (стадия, клиникалық көрініс).

Сатысы иммунды реакциялар — келесі оқиғаның бірізділігі.

Аллерген алғаш рет түседі организмге (астын сызу дауыспен алғаш рет, бұрын оның ағзада болған жоқ).

Білім және АТ сенсибилизированных Т-лимфоциттер. АТ және жұқа Т-лимфоциттер ғана құрылады және жойылады. Нәтижесінде ағзада түзіледі запасқа АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер.

Процесі пайда болу және жинақталу АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер деп аталады сенсибилизацией. Осыдан «термині сенсибилизированный ағза».

Сенсибилизированный ағза — бұл организм құрамында запасқа (немесе титр) АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттердің нақты Ag.

Бар 2 (екі) нұсқасы сенсибилизации: а) белсенді; б) белсенді емес.

= белсенді холерик — жинақтау АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер жүреді қарай олардың ағзада бар түсуі аллергена;

= белсенді емес холерик — организмге енгізеді сарысуды қамтитын дайын АТ немесе жұқа Т-лимфоциттер нақты аллергену.

Холерик ешқашан (!) жүрмейді клиникалық көріністерімен, т. б., осы кезеңде жиналады, тек АТ. Иммундық кешендер жоқ. Тек иммундық кешендер қабілетті повреждать мата.

Аллерген қайталап түседі ағзасына. Реакция басталады аллергена отырып, қазірдің өзінде дайын АТ немесе сенсибилизированными Т-лимфоцитами. Нәтижесінде құрылады кешендері: = аллерген + АТ;

= аллерген + сенсибилизированный Т-лимфоцит.

Білімі бар иммундық кешендер аяқталады сатысы иммунды реакциялар.

Патохимическая сатысы — оқиғаның бірізділігі:

Бақылау иммундық кешендер иммундық кешендер бекітіледі (= тіркеледі) мембране қандай жасушалары. Түрін таңдау жасушаның түріне байланысты аллергиялық реакциялар.

Бүлдіру, — мембраналар жасуша — тіркелген — мембране иммундық кешен бұзылулар бұл мембрана арттырады және оның өтімділік.

Бөлу аллергия медиаторлар — жасушалар » межклеточную ортаға түсетін химиялық заттар, зақымдану болды осы торда оқшаулануы. Бұл заттар биологиялық белсенді ие жиынтығымен әсерлерін тіндері мен органдары. Оларды атайды медиаторлармен аллергия. Босатуға медиаторлардың аллергия аяқталады патохимическая сатысы.

Патофизиологическая сатысы (= сатысы клиникалық көріністері) — медиаторлар аллергия тудырады оларға тән әсерлер:

= тарылуы немесе кеңеюі, қан тамырларының;

= тері қышуы және ісінуі;

= спазмы тегіс бұлшық қуыс органдар;

= секреция шырыш және басқа да көптеген.

Осы әсерлер қалыптасады бұзған құрылымы мен функциялары тіндер мен органдардың және, демек, пайда клиникалық симптомдары, клиникалық көріністері аллергиялық реакциялар.

Десенсибилизация — бұл төмендеуі титрін АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер.

Десенсибилизация — әрқашан нәтижесі байланыстыру сенсибилизированных Т-лимфоциттер с аллергендермен, әрқашан нәтижесі жұмсау АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер.

Десенсибилизация басталады кейін бірден қайта түсу аллергена кезде қор АТ немесе сенсибилизированных Т-лимфоциттер бастайды жұмсалуы білім иммундық кешендер.

Десенсибилизация өтуі мүмкін:

= қарқынды;

= бірте-бірте.

= Қарқынды ішінде десенсибилизации дамиды, егер қайта кіріспе аллергена жасалады, бір рет үлкен дозадағы. Бұл доза тиіс әлдеқайда артық бастапқы.

Мұндай доза деп аталады рұқсат еткен. Кіріспе рұқсат беретін доза деп аталады рұқсат беретін инъекция.

Айқындауыш инъекция аллергена әкеледі:

күрт төмендеуіне АД;

түйілу тегіс бұлшық бронхтардың және ішек;

күрт арттыру қан тамырларының өткізгіштігін;

отеку.

Барлығы 4 (төрт) реакция сомасында береді клиникалық көрініс анафилактикалық шоктың (купируется әрең).

= Бірте-бірте бір десенсибилизации кезде ғана дамиды қайта кіріспе аллергена жүргізеді тері астына, дробно, төмен, бірақ тұрақты өсіп келе жатқан мөлшерде.

Ұғым «шокового органының». «Шоковый орган» — ең ауыратын орган енгізген кезде рұқсат беретін доза аллергена.

Мысалы: «шоковое жеңіл» теңіз шошқалары кейін рұқсат еткен инъекция чужеродного ақуыз.

4. Аллергиялық реакцияның I реагинового типті.

Аллергендер: — тозаң өсімдіктер;

жүн және ақ шаштағы жануарлар;

мамық құс;

төсек кенелер.

Дәйектілігі іс-шаралар.

1-ші сатысы иммунды реакциялардың

Түсімі аллергена ағзасына.

Холерик — келіп түскен аллерген құрылады АТ. Бұл — IgE. IgE өзінің құрылғаннан кейін дереу тіркеледі мембране не базофила, не тучной жасушалар. Қасиеті IgE бекітілуге тиіс » мембране осы жасушалар деп атайды цитотропностью {IgE — базофилам және тучным жасушаларына.

Себебі цитотропности IgE — базофилам және тучным жасушаларына: молекуласы IgE бар фрагменті, ол тұрады 110 амин қышқылдары. Ол деп аталады Fc-фрагменті. Ұқсас құрылымы табылды арналған мембране базофилов және семіз жасушалар. Мұнда ол деп аталады Fc-рецепторлардың. Fc-фрагменті және Fc-рецепторлардың қолайлы бір-біріне как ключ к замку. Бақылау IgE арналған мембрана базофилов және семіз жасушалар есебінен жүреді контакт Fc-фрагменті және Fc-жүрдім.

Осылайша, процесінде сенсибилизации жиналады IgE, бастапқыда тіркелген к мембране базофилов және семіз жасушалар.

Клиникалық көріністері кезеңінде сенсибилизации жоқ, мембрана қабілетті повреждать емес, жеке-дара АТ, кешені АГ + АТ.