Диспепсия пневмониясы: белгілері және емі
Диспепсия пневмониясы қазақша мәлімет – инфекциялық-қабыну процесі ағатын өткір нысаны мен жеңілу үлесін немесе сегмент жеңіл, топ альвеола немесе межальвеолярное кеңістік. Кезде иммунитет төмендеген кезде кәдімгі вирустық инфекцияға патогенді микроорганизмдер еніп төменгі бөлімдер өкпе, нәтижесінде қабыну процесі басталады күшейтілген білімі қақырық. Алайда, бала ағзасы төтеп беру мүмкін отырып, эвакуациялауды патогендік шырыш, және процесін дамып келеді. Әсіресе, өкпенің қабынуы, балаларға арналған, т. б. жиі ол білінбейді, ал, ең бастысы, гипертермия. Жоғары қаупіне ұшырайды апатынан 3 мес. 1 жылға дейін.
Емшек бір шамада қорғайды баланың, ал оның қабыну қаупі артады. Бұл әлсіз даму утробе матери. Кезінде дұрыс тамақтану, пристрастии зиянды әдеттерге, шала туылудың балада өкпе төмендеп әзірлеу сурфактант (заттар, қалыпты жұмыс істеуі үшін қажетті газ алмасу). Сондықтан, туғаннан кейін өкпе баланың көрсетіледі емес, жұмыс істеуге дайын, енді инфекциясының қауіп-қатер төндіретін, қабыну. Пайда болу себептері балалардағы Пневмониялар – әрдайым дерлік екіншілік ауру.
Бастапқы инфекция қоздырғышы 60% жағдайда болып табылады, вирус: тұмау, аденовирус, цитомегаловирус және т. б. Егер ата-аналар қырағылық танытты өзінде зародыше құртқан инфекциясына, мұндай жұқтыру арқылы бірнеше күн өтеді без күшейтілген терапия. Егер ол ұзаққа емдеу төмендеуі нәтижесінде иммунитетінің вирустық инфекция қосылады және бактериялық.
Егер бала жиі ауырады, онда бұл ұзақ уақыт күтуге тура келмейді – ағзада әрдайым табылады жеткілікті шартты-патогенді микрофлораның үшін инфекция переросла да бактериялық жұғады. Бұл жағдайда қоздырғыштарын ретінде пневмококки, стафилококктар, стпертококктар, гемофильді таяқша, хламидия, микоплазма. Кейде пневмония сипатқа таза бактериалды сипаты – 35-40%.
Ең ауыр ағымында кейде у пневмония с атипичными қоздырғыштармен (легионеллами, хламидиями, клебсиеллами) пайда болуы мүмкін кейін тиіссіз антибиотик емдеу. Дамыту үшін пневмония қажет благоприятствующие факторлар, бір немесе бірнеше: Жұқпалы аурулар, ана жүктілік кезінде; ұрықтың Гипоксия және асфиксия және босану; Аспирация құсық заттарынан тазалау, жеңіл; Уақтылы және дөрекі емдеу ЖРВИ және ГРИППТІҢ; Қолайсыз экологиялық және тұрғын үй жағдайы; қатты тоңу жергілікті немесе жалпы деңгейін Төмендету; иммунитеттің фонында басқа да аурулар.
Соңғы фактор дамытуда негізгі рөл атқарады пневмония. Кез келген вирус немесе пневмококк жұғуы мүмкін баланың ағзасына, алайда жоғары деңгейдегі қорғаныс күштерінің оқу шырышты тыныс алу жолдарының, ол кіре алмайды.Өйткені жеңіл орындайды рөлі ғана емес, тыныс алу органының және өзіндік сүзгі, удаляющего қаннан артығы токсиндердің кез келген патологиялық үдеріс (улану, ожоге, жарақат), қабынуы, олар болуы мүмкін жұқтырған кезде сыртқы қоздырғышы, бірақ және жандандыру нәтижесінде шартты-патогенді микрофлораның адам иммунитеті төмендеген кезде.
Симптомдары Егер балада басталып, қарапайым суық тию немесе вирустық инфекция, ата-аналар, болуы тиіс өте мұқият, жаңа белгілері немесе внезапному шиеленісуіне қазірдің өзінде орын алған. Заподозрить дамыту баланың қабыну болады мынадай жағдайларда: кенеттен жарыста t кейін оның болмаған алдыңғы күндері; мүмкін болмаған Жағдайда шалуға жоғары t ең тиімді құралдарымен қамтамасыз ету; Бала айналады енжар, капризным, беспокойно ұйықтайды және нашар тамақтанады; Пайда жөтел және ентігу, балақай мүмкін емес терең дем шығару қиындыққа түседі, ал әрекет жасау кезінде демді ішке тарту бастайды кашлять;
Тері бледной, синюшным болады. Емшектегі балаларда сенімді белгілері аурудың даму болып табылады цианоз ауданында носогубного үшбұрыш, ол айналып отыр әсіресе майда кезінде емізулі кезде балаға ауа жетпей. Қосымша симптомы – втягивание тері межреберное кеңістік, әсіресе майда біздің балаларымызды жатқан қалпында. Кезде типтік емес өкпе қабынуы, вызванной микоплазмами және хламидиями, белгілері болуы мүмкін айқын көрініс табады басында. Кейінірек температура дейін субфебрильных соғады, қалады белгілері вирустық инфекция, алайда құрғақ табанды жөтел ешқайда жоғалып кетпейді. Диагностикалауға осындай нысанын қабынудың мүмкін тек дәрігер ғана. Ықтимал асқынулар балалардағы Пневмониялар кезінде уақтылы анықтау және корректном емдеу өтіп, 2-3 апта бойы салдары жоқ. Алайда затянувшемся басында антибиотиктермен емдеу процесі дейін созылуы мүмкін 1,5-2 ай. Және де бұл жағдайда алынып тасталды дамуына елеулі асқынулар ретінде өкпелік және өкпеден тыс сипаттағы: Плеврит – қабынуы плевральных парағын;
Бронхообструктивный синдромы – бұзу, бронхтардың өтімділігі олардың тарылту; Тыныс алу жеткіліксіздігі – бұзу қалыпты газ алмасу өкпе; өкпе абсцессі – білім мата өкпе қуысының бастап гноем; Инфекциялық-токсикалық шок – қарқынды жай-күйінің нашарлауы-токсиндермен уланудың микробтардың; Ортаңғы патология – миокардит, эндокардит, перикардит; Менингит, менингоэнцефалит – ми қабықтарының қабынуы немесе ми мата; ДВС-синдром – бұзу қалыпты қан ұю; Анемия – гемоглобин деңгейінің төмендеуі; Сепсис зақымдануына, қан, жасы және бұл әрдайым дерлік өлім. Ең жиі туындайды плеврит, тыныс жетіспеушілігі және деструкция өкпе – омертвение және өкпе тінінің ыдырауы. Дамыту мұндай асқынулар жағдайлар жиі орын алады, екінші аптада аурудың пневмониялар қоздырғыштармен: пневмококк, көк іріңді таяқша, стафилококк.
Бұл жай-күйі сипатталады күрт нашарлауына көңіл-күй, ал диагностикаланады олар қайтадан рентгенологиялық тексеру. Емдеу Дегенмен тәжірибелі педиатр күштерінде дыбыс бойынша анықтау өкпенің қабынуы, толық суреттемесін алу үшін қажет бірқатар қосымша зерттеулер: рентгенографиясы алдынан және жанынан (фронтальном суретте кедергі келтіруі мүмкін тень от сердца), клиникалық талдау үшін қан қабынудың сипатын анықтау. Маңызды емдеу басталғанға дейін алуға қақырық талдауы – ол нақты белгілеуге қоздырғыштың. Медикаментозды терапия Себебі пневмония жиі – қайталама инфекция, көптеген ата-аналар бастайды балаға антибиотиктер дейін оның даму, алдын алу мақсатында. Алайда, бұл пікірі бойынша, көптеген дәрігерлер (атап айтқанда, доктор Комаров), жағдайды нашарлатады кем дегенде 9 рет. Жоқ кезде антибиотик, барлық түрлері микробтарды ғана емес, олардың ағзаға кері әсерін тигізетін, қанша күресіп жатыр бір-бірімен.
Пайда болуы, препараттың угнетающего белгілі бір топқа микроорганизмдердің береді карт-бланш невосприимчивым — антибиотику бактериялардың түрлері. Және олар бастайды қарқынды көбеюге, оятатын қабынуы. Бастапқы мақсатын кейін көзбен шолып байқау, тыңдау және рентгенография дәрігері ж / е эмпирикалық салдарлар ескере отырып, бірнеше факторларға байланысты: науқастың жағдайы, оның жасы қандай препараттар қолданылды бұрын емдеу үшін, эпидемиологиялық жағдайды өңірде.
Емдеу үшін пайдаланылады препараттар:Антибиотиктер: Амоксициллин, Азитромицин, Цефуроксим (нетяжелом течении), Амоксициллин+Клавулант, Цефуроксим, Цефтриаксон (ауыр ағымында), Лизенолид, Ванкомицин, Цефепим (жоғары % қолайсыз нәтиженің). Балаларға арналған алғашқы жарты өмір препаратымен таңдау болып табылады макролидтер (Джозамицин, Спирамицин), т. б. көп жағдайда олардың типтік пневмония, хламидиялар тудырған; дене қызуын түсіретін: Парацетамол, Ибупрофен, Панадол. Құралдарды қолдану ұсынылды жағдайда ғана жоғары t (жоғары +38Қ), егер көрсеткіштер t субфебрильные, бұл тек иммундық жүйесін ынталандырады; Муколитики және қақырық түсіретін: АЦЦ, Бромгексин, Флуимуцил және т. б.
Бұл препараттар көрсетілді болған жағдайда құрғақ немесе аз мөлшерде қақырықты жөтел; Антипротеазы: Гордокс, Контрикал. Пайдаланылуы мүмкін алғашқы 3 тәулік қауіптің алдын алу үшін өкпе тінінің деструкциясы кезінде ауқымды қабыну үдерісінде. Ерекше рөл бөледі қалпына келтіру терапия. Бұл аурудың жіті кезеңі баланың жаман тәбет, сондықтан оңалту кезінде рацион тұруы тиіс жұғымды және тез сіңетін тағам. Ерекше назар аудару керек витаминотерапия (табиғи жеміс-жидек және витаминдік кешендер). Кезде проблемаларды пищеварением курсы тағайындалады пробиотиктер. Өйткені басым бөлігі пневмонияның өтеді нетяжелым ағыммен, мүмкін, амбулаторлық емдеу. Бұл жағдайда, ата-анасына керек күшейтілген назар аудару жалпы іс-шаралар: обильному питью, жиі проветриваниям, двухразовым күнделікті ылғалды уборкам.
Бұл ретте, доктор Комаровский ескертеді, ауа керек салқыны «және» ылғалды: жақсы +15С қарағанда +20С, ал оңтайлы +18С. Төсек режимі кезінде спаде t міндетті емес – қан өкпе тиіс застаиваться. Халық құралдары, Егер Сіздің балаңыздың секіру t немесе жалпы жағдайы ауыр симптомдары, дереу дәрігерді немесе «жедел жәрдем». Кезінде дәрігердің қоюға бала ауруханаға емес, қарсылық, өйткені дұрыс емдеу мүмкін өліммен аяқталған. Егер дәрігер шешті, бұл емдеу өтуі мүмкін амбулаториялық, міндетті түрде кеңесіңіз бойынша рационның және пайдалану халық рецептер. Емдеу үшін пневмонияның әртүрлі кезеңдерінде аурудың қолданылуы мүмкін мынадай халық: сұйықты көп ішу: компот кептірілген, клюквенный және смородиновый морс, шөп шай (жалбыз, мелисса, жөке ағашы, түймедақ), табиғи шырындар екіге сумен;
Балмен массаж (балаларға ұсынылмайды 6 айға дейін. ықпал күшейтілген бөлімшесі қақырық, ал бұл – бір жолы құтылу патогенді микрофлораны және оның токсиндері; Шырыны қара шомыр екіге бал – тамаша қақырық түсіргіш құрал. Алайда, кішкентай балалар үшін пайдалануға, оны үлкен сақтықпен қолдану керек. Ал Комаров ұсынады пайдаланбауға муколитики және қақырық түсіретін 2 жасқа дейінгі балалар үшін-тәуекел тарылуының тыныс алу жолдарының; Ішкі шошқа майы – тамаша құралы үшін емдеу жөтел және суық тию. Оның тұтынады ішіне сүт немесе шай, сондай-ақ жасайды растирки түнде қосылған қарағай майы.
Егер напоить баланың түн жасауға компресс, онда ол проспит тыныш түні. Оңалту кезеңінде толық көлемде пайдалану қажет тыныс алу гимнастика, су және физиотерапиялық процедуралар, таза ауада серуендеу. Профилактика жүргізу Кезінде профилактикалық іс-шараларды назар аудару қажет бірнеше негізгі сәттер: Уақтылы және толық емдеу ЖРВИ және ГРИППТІҢ; Егу тұмаудан және пневмококка; алып Тастауға жанасу болеющими немесе жақында переболевшими пневмониямен; Тұрақты иммунитетті нығайту.