Эпидемиологиялық гепатит туралы реферат
Эпидемиологиялық гепатит (Боткин ауруы) — қатты жіті инфекциялық ауру арнайы сүзілетін микроб туындаған және бауыр мен сарғаюдың дамуы жоғалтуға жүреді. Этиологиясы және эпидемиология. Соңғы жылдары зерттеу қоздырғыштарын 2-иммунологиялық барлық түрлерін болуын дәлелдеді. Олардың бір рет — A микробтардың — басқа, эпидемиялық гепатит қоздырғышы болып саналады — Сарысу — микробтардың. Адам үшін қатаң нақты гепатит жұқпалы.
ауыз арқылы ағзасына микроб енгізу болады. Жұқпалы басталуы, лас қолдың арқылы берілетін азық-түлік пен су ластанған. шыбын арқылы тамыз кезеңіне маусым айында патогенді қамсыздандыру Chance. Осылайша, беру есе және магистратурада гепатит Боткина індеті таралуы бұл іс жүзінде ас қорыту және басқа да жұқпалы аурулардың бірдей. ауру бүкіл жылдың бағытта алдында тұр. ең көп таралған және жарқ күзде және қыста жиі болып табылады.
Сонымен қатар, табиғи жолдарын, қоздырғышы қан мен қан өнімдерінің парентеральды енгізу кезінде жылжыту мүмкіндігі бар. Мұндай жағдайларда, ауру сарысу гепатит (B -virus қоздырғышы) ретінде жіктеледі. Бұл инфекция болса, ең алдымен: қызылша жүргізу; қан құю;
гендік терапия; фармацевтика инфекциялар (мысалы, neosalvarsana соавт.); қан клиникалық талдау үшін сынамалар және т.б.. е., ол кейіннен әрбір ауыр шприцтерді, инелерді және басқа да медициналық құралдардың қажетті зарарсыздандыру жоқ бірнеше тұлғалардың бір мезгілде жүзеге асырылады.
Бұл ауру тудыруы үшін, қан вирус тасымалдаушы санын алып фактісі өте бақытсыз расталды. Емдік және профилактикалық мақсаттар үшiн пайдаланылатын Бірыңғай залалсыздандырылуы адамгершілік Sera, микробтардың жоймайды. Тек негізінен ұзақ уақыт бойы микробтардың өзі оған консерванттар қосу назар емес, қан ауруы сақталып отырғандығын көрсетеді. Сонымен қатар, ізімен ең жоғары антисептиктермен әрекет етуге микроб тұрақтылығын, УК сәуле және температура әсерін көрсету. 8-16 апта — 3-5 апта орташа ауызша тең табиғи барысында, сондай-ақ сарысу, парентеральды жұқтыру аурудың инкубациялық кезеңі.
Эпидемиялық гепатит жұмыс істейтін жұқтыру көзі клиникалық мысалы, және аурудың немесе микроб салауатты тасымалдаушының өшіріліп, anicteric нысанындағы, айналдыруы бар адам ретінде төсек қойылатын қадалатын. төсек орайластырылған инкубациялық кезеңнен бастап жұқпалы болып табылады. ғана орнатылған емес ауру зақымдалуын қадамға. вирустың 5-7 айға дейін алуға мүмкіндігі бар. Сонымен қатар, ол кезде қан сарысуындағы гепатит білдірді. Толығырақ жұқпалы уақытша продрома сатысында және аурудың басында төсек қойылатын қадалатын.
Барлық мүмкіндігі ауырып су болуға тиіс сүт және ірі жарқ тудыруы (әсіресе сарқынды) ауыр разряд. Сонымен қатар, бұл микробтардың парентеральды қамтамасыз ету, ең алдымен, борттық және плацента арқылы. Клиникалық көрінісі. гепатит індетіне бағыты циклдері сипатталады. инкубациялық, продрома немесе preicteric, сарғаю және емшілік кезеңі: тиісті кезеңдерде ажыратады.
7 күн (орташа 5 күн), уақыт 21 күнге дейін ұзартылуы отыр — Predzheltushnogo сатысы көбінесе 3 созылады. балалардың 10-15% аурудың продрома кезеңі жоқ және сарғаю дереу келеді. Симптомсыз anicteric және сарғаюын немесе тұрақты: эпидемиялық гепатит тиісті клиникалық нысандарын бөлуге кезде. Сарғаюын бірақ ауырлығы (ауыр байланыстыратын), орта және томдық (жеңіл байланыстыратын), ауыр емес бөлінуі мүмкін. МС Маслова жүйелеу, аты бірдей түрінде: әдеттегі уытсыз улы (жұмсақ түрінде сәйкес) (қиын және ауыр сәйкес келеді). Бағыты, өткір ұзақ және сатып алынған кескіндерді ажырата.
Аурудың сарғаю бастапқы белгілерінің пайда алдында қызба, бас ауруы, іштің ауыруы, жүрек айнуы және жиі пайда болып саналады. Сонымен қатар жиі жұлдыру (ангина) қаласында катаральдық өзгерістер көрінеді. бұл склера, тері және ауыз қуысының шырышты сарғаюын бояуға көрген соң Anicteric кезеңі, 5 -7 күн созылады. Кезеңі зертханалық зерттеу диагноз маңызды қолдау көрсетуге әлеуеті бар.
Егер сіз сарғаю, қызба азаяды бірақ басқа ерекшеліктері бар болса, ең алдымен, тәбеттің болмауы, жалпы белсіздікке әдетте көп сақталған. Бауыр Құрылыс елеулі артық, маңызды кейіннен істен сарғаю мұздату және сақтау мүмкіндігі бар. ғана сарғаюдың бірнеше күннен кейін көрінісі арқылы зондты көкбауыр. Несеп қара болып өт пигменттері бар. Kal түсі өзгерсе. Үздіксіз, ауыр лауазымы, әдетте мүлдем жақсы. Негізінен Атынан керісінше уақыт өткен сайын — ( «құрғақ» науқас), шағын ісіну, жиі сарқылуын бар. жалпы белгілерін ғарыш қысқарды аштық, оң жақ қабырға астында ұсақ іштің ауырсынуы, брадикардия, ашуланады, гипотония иеленуге барлық мүмкіндігі бар.
Қолайлы көп жағдайда бақылау. 0,1-0,3% кем емес жоғары өлім-жітім. Бағыты және қорытынды ауру ауырлығына, оның дәрежесіне тәуелді. Жұмсақ-қоңыржай формалары әдетте Қалпына келтіру аяқталған. Томдық пішіні қалпына келтіру соңы, бауыр азғындау кіріп болмаса. улы дистрофияның қолайсыз мониторинг. Шипалы. Өте салмақты сезімі ерте ауруханаға жатқызу және төсек демалыс және диетаны мезгілсіз мақсаты кіреді. Шипалы, уыттылық (уыттылығы) төмендетуге бағытталған болуы тиіс, сонымен қатар бауыр метаболизм процестерін жақсарту үшін. Гепатит бауыр жасушаларының критерий жұмысын жақсартуға ықпал етеді және ұлпалардың метаболизмі қатайту үшін талап етіледі. Көмірсулар іс жүзінде қалпына келтіру жақсартады және бауыр жасушаларының төзімділігін арттырады гликолей ыдырауы және көмек жинақтау улы өнімдерін шығаратын емес. Ауыр жұқпалы гепатит көмірсулар кем дегенде 300-500 грамм күні (өте құнды өнім глюкоза мен левулезу бай, бал болып саналады) алуға болады. іс жүзінде ол жасушалардың Семіру ықпал улы ажырату өнімдері қалыптастыру жетекші осындай гепатит ассимиляция ретінде май dolzhnl саны тез шектелуі, ол сынған. Ақуыздар аурудың жасына сәйкес Премьер-санына беріледі талап етіледі. ақуыз сүзбе үшін аса бағалы материал бауыр жасушаларынан май қышқылдарының беруді жеңілдетеді және бауыр жасушаларының Семіру тоқтатылатын метионин, бар, ауыр болып саналады.
20 күн немесе қарапайым ағыны ауру — 18 қалпына келтіру кезеңінде бауыр саласындағы жылу пайдалану көрсету. глюкоза, инсулин тағайындау, плазмасында глюкоза онда жиі және одан қиын конфигурациясы үлкен санының, ішілік енгізуге қажет. глюкоза уыттылық ішілік инфузияға және бауыр гликоген азайту жасушаларының байыту ықпал етеді. Инсулин тері инъекцияға біріктірілуі мүмкіндігі бар.
Коллапсты ауыр жағдайларда өте көп ұзамай тұрақты қандағы қант құндылықтарды қолдау қажеттігін, бауыр клеткаларының гликоген. 3 күн мен түнге — Осы мақсат үшін, глюкоза инфузиялық тамшылатып 2 аясында өндірілген. глюкозаның бауыр жасушаларында ақуыз жинақтау Плазмалы бірлесе отырып жүзеге асырылады. белгіленген дәрумені А, С, В1, В12, К, және никотин қышқылы үлкен саны.
Алдын алу. Іс-шаралар, бірақ Инфекцияға қарсы гепатит Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің меморандумға сәйкес жүргізіледі.
Қайталап медициналық тексеру үшін амбулаториялық әдісі кезінде денсаулық сақтау мамандары мен фельдшер орындауындағы ауру жұқпалы гепатит Бұрын анықтау. Ауру эпидемиялық гепатит орнатылған немесе күдікті Бал қызметкері, дереу телефон аппараты мәлімдей, тіпті санитарлық-эпидемиологиялық станциясының карта сыни хабарлама жіберуге және (пациент қадағалау байланысқа енген адамдардың дезинфекция,) бастапқы эпидемияға қарсы іс-шараларды арнау керек.
Ауыр жұқпалы гепатит, немесе мамандандырылған жұқпалы аурулар ауруханасының Жеке бөлмеде немесе жәшіктерге ажырамас дереу ауруханаға болуға диагноз ауруды бар күдікті. Төсек орайластырылған (сарғаю пайда басталуын енгізу үшін, ең алдымен, қамтамасыз етілмеген жағдайда) жұқпалы гепатит ауру басталғаннан бастап сарғаюдың немесе Айға басталғаннан бастап 3 аптадан кем емес оқшауланады инфекциялық гепатит болған кім ауыр, бірақ енді аурудың басталғаннан бастап 15-20 күн арқылы микробтардың бөлектеп, бірақ рет кезеңдік зерттеулер ең аз дегенде алты ай емес, жүргізу клиникаларда және басқа да емдік мекемелерде тіркелген қалады міндетті салдарынан вирус тасымалдаушылар қалуға барлық мүмкіндігі, бар.
Төсек жұқпалы гепатит орайластырылған бұрынғы байланыста адамдар күні немесе төсек қойылатын қадалатын және жұқпалы кезеңімен соңғы байланыста бастап 40 күн бағытында медициналық мониторингіне жатады. бірлескен әлсіздігі осы қамқорлық көрсетіп, диспепсиялық келбеті (тәбеттің жоғалуы, іштің оң жақ жартысында ауырсыну), бауыр, тамақ gipertamiyu, тері түсі өзгеруі, зәр, нәжіс лауазымы.