Хирургиялық аурулардың анальгезиялық ерекшеліктері
Негізгі элементі аралас жалпы жансыздандыру болып табылады тиімді антиноцицептивті қорғау, оған айтарлықтай дәрежеде сәйкес келеді эпидуральды анестезия.
Құрылымы анестезиологиялық жәрдемақы тұрғысынан қазіргі заманғы түсініктер туралы клиникалық физиология ауырсыну синдромы болып табылады көп деңгейлі және многокомпонентную жүйесін қорғау хирургиялық стресс. Қарамастан, күрделі құрылымдық және иерархиялық ұйымдастыру анестезиологиялық құралдың қажет жалпы жансыздандыру болды күрделі емес және бақыланатын. Әрі реттеуші механизмдері қолданылуы тиіс ретінде өмірлік маңызды жүйесі жалпы алғанда, сондай-ақ элементтері гомеостаза жеке. Қолдау барабар анестезия байланысты оңтайлы дәрежесін антиноцицептивного ықпал ету және қол жеткізу тиімділігін басқа да элементтерін қазіргі заманғы жансыздандыру. Оларға жатады жансыздандыру, наркологиялық ұйқы және миорелаксация. Сондықтан, қолдану моноанестезии қазіргі уақытта тиіс ретінде қабылданбауы кәсіби анахронизм. Процесс бақылау функционалдық науқастың жағдайын қамтамасыз ету ұйымдастырылды қосу құрылымына анестезия мониторинг нейровегетативных реакция жүрек-қан тамырлары жүйесінің және стрессорных гормондар.
Қарау кезінде өзгеру динамикасын гемодинамика депутат аралас жалпы анестезия бірінші нұсқада тудырады фазалы депрессивті әсері. Бағалау сәйкес және ойнату, осы нәтижелерді ұсынылды әдісі верификация соңғы эталон бойынша аналгезии, сондай-ақ жүргізілді коррелятивная байланыс әсерін нейрогормонов орталық кровоообращения. Сол уақытта алынған деректерге туындамаса бірқатар салдарлар мен мүмкіндіктерді талқылау қажет бұл бөлімде зерттеу. Ең алдымен, назар аударуға тұрарлық әдістемесі алгометрии деректері бойынша есептеу жүрек циклі. Есептеу жөніндегі соққы қан көлемінің көрінеді тұрғысынан биомеханика әбден емес правдоподобной. Тәуелділік жылдамдығының колеблющегося қысымын, сондай-ақ туралы мәселе қояды жетілдіру осы алгоритм.
Сол уақытта жоғары ақпараттылығы қазіргі заманғы аспаптық диагностикалау мәжбүрлейді туралы айтуға мүлдем жаңа мүмкіндіктері талдауда нейровегетативной. Бірегей қасиеті кешенді зерттеу болып табылады қабілеті ғана емес, тереңдігін айқындауға ауырсыну синдромы, бірақ дәрежесін анықтау іске қосу антиноцицептивной жүйесін қолданбай-ақ, күрделі және қымбат тұратын, бірақ малоинформативных тексеру. Бұл мүмкін емес басқа да тәсілдері алгометрии, бірақ қолжетімділік тәсілі мен күрделі емес сипаттағы және неинвазивности әдісін мүмкін статистикалық бағалау және жинақтау вариациялық қатарлар. Көрсетілген сондай-ақ, зерттеу мүмкіндігін, ми қан ағымын жеткілікті дәл сәйкестендіреді кейбір сәттері реакциялар, вегетативті жүйке жүйесінің кезінде ауырсыну. Барлық бұл жасайды мүмкіндігін зерделеу орталық гемодинамика ең зерттелген бөлігі нейровегетативной реакциялар ағзаның ауруы. Мысалы, простейшем нұсқада, осылайша, мүмкін сызықтық тәуелділігі сипаттамалары бойынша осы подчиненностей соққы көлемінің, ХОК, ОПСС және, тиісінше, қан айналымы көрсеткіштерінің және нейрогормональной және вегетативті жүйелер. Кезінде тіркелген уақытта жинақтау вариациялық қатардың көрсеткіштері гипоталамо-гипофизарлы-бүйрекүсті жүйесінің көрсеткіштері ми қан айналым және орталық гемодинамика мен шегі сәйкес орындаушылармен антиноцицептивной.
Қамтамасыз ету қауіпсіз анестезиологиялық құралдың жеткілікті күрделі және непредсказуемое іс-шара. Негізгі элементі аралас жалпы жансыздандыру болып табылады тиімді антиноцицептивті қорғау, бұған елеулі дәрежеде сәйкес келеді эпидуральды анестезия. Тұжырымдамасы ЭА негізделген қазіргі заманғы көріністерде физиология жіті ауырсыну, тепе-теңдігіне анестезия, ол, ең алдымен, көздейді қорғауды жүйке жүйесінің ноцицептивных әсерді. Әдістерін қолдану эпидуральной аналгезии соңғы жылдары анықтауға мүмкіндік беретін, түйін түрлері клиникалық іске асыру блок, қашан, теңдестірілген көп компонентті анестезия қол жеткізіледі үйлесімімен эпидурального енгізілу тәртібін жергілікті анестетиктерді және опиоидов.