Қоғамдық денсаулық сақтау менеджменті
Денсаулық сақтау, мемлекеттік, әлеуметтік, экономикалық, медициналық және т. б. шаралардың қоғам үшін қорғау және денсаулығын жақсарту бұдан қоғам мүшелерінің. Сипаты З. анықталады, ең алдымен, әлеуметтік құрылымы қоғам және мемлекет. Сондықтан, принциптері мен сипаты, З. капиталистік және социалистік қоғамдарда әр түрлі болғанымен, мақсат З. бір зерттеу-денсаулықты және аурулардың алдын алуға және оларды емдеуге, олардың денсаулығын сақтау, және басқалары. Интернациональны әдістері З шаралары, жеке және кешенді алдын алу тәсілдері, бақылау мен қадағалау биосферой, диагностика әдістері, емдеу, аурулар және т. б. Алайда, З. әр мемлекеттің тән ұлттық ерекшеліктері мен дәстүрлерін.
Денсаулық сақтау жүйесі — әлеуметтік-экономикалық және медициналық іс-шаралар мақсаты бар деңгейін сақтауға және арттыруға, халықтың денсаулығын, жұмыс істеуі болуымен қамтамасыз етіледі кадрлар, материалдық-техникалық базасын, белгілі бір ұйымдық құрылымы, тиісті технологияларды дамыту және медициналық ғылым.
Тұтастай алғанда, денсаулық анықталады ғана емес, қалыпты жұмыс істеуіне жүйесін З., бірақ деңгейіне тікелей байланысты өркениет дамуының, ғылыми-техникалық прогресс, елдің әлеуметтік-экономикалық даму, құқықтық мәдениет және азаматтардың өз денсаулығы үшін жауапкершілігін. Господствующие өндірістік қарым-қатынастар және әлеуметтік строй анықтайды теориялық және ұйымдастырушылық принциптері. З., тарихи дәстүрі, ерекшеліктері, саяси құрылысты, экономикалық даму деңгейін және басқа да бірқатар факторлардың алуан түрлі нысандарын ұйымдастыру З. шеңберінде белгілі бір әлеуметтік-экономикалық формация.
Негізгі ұғымдар пайдаланылады: тегін медициналық көмектің кепілді көлеміне бірыңғай Қазақстан Республикасының барлық аумағында медициналық көмектің көлемі, көрсетілетін Қазақстан Республикасының азаматтарына және қаржыландыратын тікелей республикалық және жергілікті бюджеттерден;
ерікті медициналық сақтандыру — сақтандыру түрі азаматтардың көрсету бойынша қосымша қызметтер тегін кепілді көлемінен тыс медициналық көмек көрсету;
амбулаториялық-емханалық тарификатор — көрсетілетін қызметтерге арналған тарифтер тізбесі мамандандырылған амбулаториялық-емханалық көмек;
клиникалық-шығын топтары — клиникалық біртекті аурулардың, ұқсас шығындар бойынша оларды емдеу;
жан басына шаққандағы норматив — шығындардың белгіленген нормасы, пересматриваемая жыл сайын бір адамға шаққандағы нақты көлемін қамтамасыз ету үшін медициналық қызмет көрсету;
72 бабына сәйкес Конституция РФ денсаулық сақтау нысанасы болып табылады бірлескен жүргізу Ресей Федерациясының және оның субъектілерінің, сондықтан денсаулық сақтау саласын басқарады федералдық және Федерациясының субъектілерінің, мемлекеттік органдар, атқарушы билік, сондай-ақ және муниципалдық органдар, жергілікті өзін-өзі басқару функцияларын бөлу тәртібі бойынша мемлекеттік басқару мекемелері мен денсаулық сақтау жүйесінің бағыныстылығы бойынша.
РФ президенті айқындайды стратегиясын әзірлеу және іске асыруға басшылық жасайды федералдық саласындағы мемлекеттік саясатты, азаматтардың денсаулығын сақтау және өзінің жыл сайынғы жолдауларында Федералдық Жиналысына Ресей Федерациясының міндеттер қояды, тактикалық жоспар бойынша заңнаманы жетілдіру әдістерін және формаларын, қызметін ұйымдастыру, Үкімет және басқа да федералдық атқарушы билік органдарының осы саладағы. Мысалы, нығайту мақсатында тігінен президенттік билік пен мемлекеттік реттеуді күшейту саласында денсаулық сақтау Министрінің РФ жылғы 30 маусым, 2000 ж. № 239 өкілдері Туралы «денсаулық сақтау Министрлігінің федералдық округінде құрылды арнайы өкілінің лауазымы осы министрлігінің федералдық округінде.
РФ үкіметі қамтамасыз етеді бірыңғай мемлекеттік саясатты жүргізу облысының денсаулық сақтау бойынша қажетті шараларды жүзеге асыру, азаматтардың денсаулығын қорғау айқындайды; беру тәртібі мен шарттарын халыққа ақылы медициналық қызмет көрсету; ұйымдастырады жібереді, үйлестіреді және бақылайды, барлық орталық федералдық атқарушы билік органдарының қатысы бар денсаулық сақтау, және олардың құқықтық мәртебесін айқындайды; әзірлейді, бекітеді және қаржыландырады федералдық және өңірлік денсаулық сақтауды дамыту бағдарламасы.
Қазақстан республикасы денсаулық сақтау және әлеуметтік даму РФ федералдық орган болып табылады атқарушы билік жүргізетін мемлекеттік саясатты және басқаруды жүзеге асыратын денсаулық қорғау саласындағы, сондай-ақ заңнамада белгіленген жағдайларда, қызметін үйлестіретін және осы саладағы басқа да федералдық атқарушы билік органдары. Сонымен қатар, министрлік мемлекеттік бақылауды жүзеге асыруға уәкілеттік сапасын, тиімділігін және қауіпсіздігін дәрілік заттарды Ресей Федерациясы.
Жүйеге сақтау және әлеуметтік даму Министрлігінің РФ кіреді: Федералды қадағалау қызметі саласындағы тұтынушылардың құқықтарын қорғау және адам саулығы жөніндегі Федералдық қызметі қадағалау саласындағы денсаулық сақтау және әлеуметтік даму жөніндегі Федералдық қызметі, еңбек және жұмыспен қамту, Федералдық агенттігі денсаулық сақтау және әлеуметтік даму, Федералдық агенттігі, дене шынықтыру, спорт және туризм.
Қазіргі жағдайда нарықтық экономика жүйесіне денсаулық сақтауды басқару органдарының құрамына, сондай-ақ Федералдық қорлар әлеуметтік сақтандыру және міндетті медициналық сақтандыру жүзеге асырылатын сақтандыру медициналық ұйымдар.
Сақтандыру медициналық ұйым бір мезгілде жүргізуге ерікті және міндетті медициналық сақтандыру, бірақ негізінде жекелеген лицензиялардың. Бұл ретте, сақтандыру медициналық ұйымдар кірмейді денсаулық сақтау жүйесін, денсаулық сақтауды басқару органдары мен медициналық мекемелерге құқығы жоқ құрылтайшылары сақтандыру медициналық ұйымдар.
Ресей Федерациясының әлеуметтік сақтандыру қоры басқарады құралдарымен және мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру болып табылады, қаржы-кредиттік мекемесі, РФ Үкіметі жанындағы қамтитын: аймақтық бөлімшелері, басқару құралдарын мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру аумағында РФ субъектілері; орталық салалық бөлімшелері, басқаратын құралдармен, мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру, жекелеген салаларда шаруашылығы; филиалдары бөлімшелерінің, құрылатын өңірлік және орталық салалық бөлімшелері Қорының төрағасымен келісім бойынша Қор.
Қоры РЕСЕЙ федерациясының әлеуметтік сақтандыру жұмыс істейді басқарма, ал аймақтық және орталық салалық бөлімшелерінде — үйлестіру кеңесі кеңесші ретінде алқалық органдары.
Федералдық міндетті медициналық сақтандыру қоры (ММСҚ) саласындағы мемлекеттік саясатты іске асырады азаматтарды міндетті медициналық сақтандырудың құрамдас бөлігі ретінде мемлекеттік әлеуметтік сақтандыру. Ол дербес мемлекеттік коммерциялық емес қаржы-несиелік мекеме.
Негізгі міндеттері Федералдық қор ММС болып табылады: қаржылық қамтамасыз ету заңнамасында белгіленген құқықтарын азаматтардың медициналық көмек қаражаты есебінен міндетті медициналық сақтандыру; қаржылық тұрақтылығын қамтамасыз ету міндетті медициналық сақтандыру жүйесі және үшін жағдай жасау теңестіру медициналық көмектің көлемі мен сапасын бүкіл аумағында Ресей; шоғырландыру, қаржы құралдарының Федералдық қордың қаржылық тұрақтылықты қамтамасыз ету үшін міндетті медициналық сақтандыру жүйесі.
Осы міндеттерді шешу үшін ММСҚ жүзеге асырады мынадай басқару функцияларын дайындауға қатысады міндетті медициналық сақтандырудың базалық бағдарламасы және бөлуде белгіленген тәртіппен қаражат аумақтық қорлар ММС орындау үшін аумақтық міндетті медициналық сақтандыру бағдарламаларын жүзеге асырады; ұйымдық-әдістемелік қамтамасыз ету жөніндегі қызмет жүйесі жұмыс істеуінің ММС; — мен бірлесіп, аумақтық қорлар ММС бақылайды, уақытында және толық аударылуына сақтандыру жарналар (аударымдар) қорлар ММС, тексеру жүргізеді және нысаналы тексеру мақсатында, бақылауды жүзеге асыру және ұтымды пайдалану қаржы-қаражат жүйесінде міндетті медициналық сақтандыру және басқа да функциялар.
Басқару Федералдық қор ММС жүзеге асырылады алқалы орган — басқарма және тұрақты жұмыс істейтін атқарушы органы — директор Федералдық қорының, ол және оның бірінші орынбасары лауазымына тағайындалады және қызметінен босатылады РФ Үкіметі. Қызметін бақылау Федералдық қордың тексеру комиссиясы жүзеге асырады.